إن التعايش مع الإصابة بالمرض من التصرفات الخاطئة التي يترتب عليها المُضاعفات والآثار الجانبية الخطيرة، والالتهاب الكلوي مرض يهدد نسبة كبيرة من الأشخاص ذات الفئات العمرية المختلفة من الجنسين.
جدول المحتويات
وإذا كان الأمر يتعلق بالالتهاب في النيفرونات، فهو يتطلب تدخلًا فوريًا لتحديد السبب ومن ثم تلقي علاج التهاب الكلى النفروزي الملائم بأسرع وقت، لذا يحمل هذا الموضوع في طياته أبرز المعلومات المتعلقة بالتهاب الكلى النفروزي، بما في ذلك أعراضه، وأسبابه، وطريقة العلاج.
ما هو التهاب الكلى النفروزي؟
التهاب الكلى النفروزي هو ضرر أو مرض يُصيب الفلاتر الصغيرة داخل الكُلى المسئولة عن تنقية الدم والتي يُطلق عليها الكبيبات أو النيفرونات، مما يترتب على ذلك فقدان الكلية وظيفتها في إزالة الفضلات ومن ثم تتراكم بالجسم مُسببة للعديد من المُشكلات الصحية، كما أن هناك مُصطلحات أخرى لالتهاب الكُلى النفروزي مثل المتلازمة الكلوية أو التهاب الكُلى.
التهاب الكُلى النفروزي نوعان هما، الالتهاب الحاد والالتهاب المزمن، وسريعًا ما يتطور الالتهاب الحاد بشكل مُفاجئ مما يسبب أعراضًا مؤلمةً، وقد يكون من توابع الإصابة في الحلق أو الجلد، بينما الالتهاب المزمن يتطور بشكل تدريجي دون شعور المريض بأي أعراض.
أعراض التهاب الكلى النفروزي
بُناءً على نوع الأعراض التي تظهر على المريض بجانب تشخيص الحالات، يُحدِد الطبيب علاج التهاب الكلى النفروزي المناسب للمريض، وقد تشتمل قائمة أعراض التهاب الكلى النفروزي على:
الأعراض المُبكرة لالتهاب الكلى النفروزي الحاد
- انتفاخ حجم الوجه في الصباح.
- انخفاض معدل التبول عن المعتاد.
- تغير لون البول إلى الداكن، وربما يُصاحب نزول دم مع البول.
- زيادة حجم السوائل في الرئتين، مما يشعر المريض بضيق في التنفس وسعال شديد.
- ارتفاع ضغط الدم.
أعراض التهاب الكلى النفروزي المزمن
كما سبقت الإشارة إلى أن الالتهاب المزمن لا يُظهرالأعراض خلال فترة تطوره، ولكن هناك بعض العلامات والأعراض التي ربما تظهر بشكل مُبكر على بعض مرضى الالتهاب النفروزي المزمن، وهي كالتالي:
- ارتفاع نسبة البروتين في البول.
- البول الدموي، يتم مُلاحظته بالعين المُجردة ويمكن التأكد من الأمر من خلال الفحص المجهري للبول.
- كثرة الرغبة في التبول ليلًا.
- ارتفاع أيضًا في ضغط الدم.
- رغاوي وفقاعات في البول، ويكون نتيجة لارتفاع نسبة البروتين في البول.
وفي حالة التأخر عن تلقي علاج التهاب الكلى النفروزي الحاد والمزمن، قد تتوقف الكلية عن العمل ويُصاب المريض بالفشل الكلوي الذي من أعراضه التالي:
- الشعور بالغثيان والقيء.
- تقلصات شديدة في العضلات خاصةً أثناء الليل.
- صعوبة في النوم.
- قلة الشهية.
- الحكة وجفاف الجلد.
- تورم الساقين والقدمين، نتيجة ارتفاع نسبة البروتين في البول.
- المغص الكلوي.
- عدم انتظام في ضربات القلب.
ما هي أسباب التهاب الكلى النفروزي؟
قد تختلف أسباب التهاب الكلى النفروزي الحاد عن الالتهاب المزمن، كالآتي:
أسباب التهاب الكلى النفروزي الحاد
- عدوى الحلق المُسببة للالتهاب.
- مرض الذئبة.
- الإصابة بالالتهاب الكبد الوبائي C, B
- آلام المفاصل.
- مرض فيجنر.
- طفح جلدي.
- مُشكلات في الأوعية الدموية مثل، متلازمة الشرايين العقدية.
- الآثار الجانبية للأدوية والسموم.
وبالنسبة إلى التهاب الكلى النفروزي المزمن قد يكون نتيجة لتطور الالتهاب الحاد، أو عامل وراثي مثل التغيرات الجينية التي قد ينتج عنها انتشار المرض داخل أفراد الأسرة، بالإضافة إلى الحالات الآتية:
- الشباب الذين يعانون من ضعف السمع وفقدان البصر.
- مهاجمة الجهاز المناعي للأنسجة السليمة.
- الإصابة بالأمراض المُزمنة: مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكر.
مضاعفات التهاب الكلى النفروزي
بالنسبة إلى سؤال البعض عن هل التهاب الكلى خطير؟ نُجيب بأن خطورة التهاب الكلى تأتي مع الإهمال والتأخر في العلاج، الأمر الذي يترتب عليه حدوث المضاعفات.
وعلى الرغم من أن علاج التهاب الكلى النفروزي غير مُعقد وفعال ومؤثر على أعراض الالتهاب، إلا أن هناك بعض المرضى مُعرضون لحدوث مُشكلات أو مُضاعفات صحية، وفيما يلي أهمها:
- فقدان قدرة النيفرونات على تنقية الدم من السموم، مما يؤدي إلى تراكم السموم في الدم، نزول كمية كبيرة من البروتين في البول ويترتب على ذلك انخفاض مستوى البروتينات في الدم.
- انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء.
- فشل كلوي حاد ومزمن، تدهور مُفاجئ في وظائف الكلى.
ولكي يتجنب المريض الوصول لتلك المرحلة، يجب عليه متابعة الأعراض والذهاب للطبيب المختص لتشخيص الحالة مُبكرًا وتلقي علاج التهاب الكلى النفروزي المناسب لنوع الالتهاب.
كيف يمكن معالجة التهاب الكلى النفروزي؟
يتم علاج التهاب الكلى النفروزي بناءً على نوع الالتهاب والسبب في حدوثه، ولتحديد ذلك، لا بد من أن يخضع المريض لعملية للتشخيص الطبي من قِبل طبيب المسالك البولية.
وفيما يلي طريقة تشخيص حالات التهاب الكلى النفروزي:
- الفحص الجسدي وأخذ التاريخ المرضي، حيث أخذ المعلومات المتعلقة بالعلامات والأعراض بما في ذلك، وقت ظهورها ومتى تزداد حدتها، بما يساعد في تحديد نوع المرض.
- اختبارات البول، تساعد الطبيب في التشخيص لأنه يكشف عن ضعف وظائف الكُلى، لأن ظهور البروتين وخلايا الدم في البول، تعد مؤشرات مهمة لوجود التهاب بالكُلى.
- اختبارات الدم، والتي تُحدد نسبة السموم والفضلات المتراكمة بالدم والتي تدل على ضعف وظائف الكُلى، كما أن وجود أجسام مضادة بالدم إشارة إلى وجود اضطراب في الجهاز المناعة.
- فحص الأشعة السينية أو المقطعية أو الموجات الصوتية، حيث يساعد الطبيب الحصول على صورة لشكل وحجم الكُلى في حالة وجود دلالات من الأعراض والعلامات لإصابة المريض بمرض في الكُلى.
- اختبار خزعة الكلى، هناك بعض الحالات التي تستدعي هذا النوع من الاختبارات والذي يستهدف إزالة قطعة صغيرة من الكُلى بإبرة مخصصة لذلك، لفحصها تحت المجهر ومعرفة سبب الالتهاب، وبناءً على ذلك يُحدِد الطبيب علاج التهاب الكلى النفروزي الأفضل على الإطلاق.
علاج التهاب الكلى النفروزي
كما سبقت الإشارة إلى أن العلاج ونتائجه تعتمد على:
- نوع الالتهاب النفروزي حاد أم مزمن.
- أسباب حدوث الالتهاب.
- مستوى شدة ومدة ظهور العلامات والأعراض.
- عمر المريض، حيث نجد أن علاج التهاب النفروزي عند الأطفال قد يختلف في نوع البروتوكول الدوائي المُستخدم لعلاج التهاب الكلى النفروزي للبالغين.
علاج التهاب الكلى البسيط لا يتطلب تناول أدوية، وغالبًا ما يُشفى من تلقاء نفسه، خاصةً إذا كان سبب الالتهاب هو عدوى العقديات، بينما يجب علاج سبب الالتهاب إذا كان السبب الكامن ورائه ينطوي على الإصابة بالعدوى أو ارتفاع ضغط الدم أو الإصابة بمرض مناعي، ففي حالة الإصابة بالأمراض المناعية، قد يصف الطبيب الأدوية المثبطة للمناعة الآتية:
- الستيرويدات.
- سيكلوفوسفاميد.
- الآزوثيوبرين.
- تاكروليموس.
بينما إذا كان السبب مرتبطًا بعدوى فيروسية، قد يصف الطبيب الأدوية المضادة للفيروسات، أما بالنسبة إلى علاج التهاب الكلى النفروزي المزمن أو علاج المضاعفات (الفشل الكلوي)، يتم من خلال الغسيل الكلوي بانتظام لتنقية الدم من السموم خارج الجسم بواسطة جهاز يقوم بوظيفة الكلية.
نسبة الشفاء بعد علاج التهاب الكلى النفروزي
نسبة الشفاء من التهاب الكلى تعتمد على نوع الالتهاب والحالة الصحية للمريض، فإذا كان الالتهاب من النوع الحاد البسيط، ترتفع نسبة الشفاء تمامًا مع الحفاظ على النظام الغذائي المناسب.
بينما قد يؤدي تأخر المريض في العلاج إلى التهاب مزمن وفشل كلوي، الأمر الذي يتطلب غسيل كلوي، مما يدل على انخفاض معدل الشفاء.
خلاصة الموضوع
علاج التهاب الكلى النفروزي الحاد من العلاجات البسيطة غير المعقدة، وغالبًا لا يتطلب أدوية فهو يزول مع مرور الوقت، بينما ظهور الأعراض التي تشير إلى وجود أسباب مرضية يترتب عليها حدوث الالتهاب، تتطلب تناول الأدوية لإزالة السبب والوصول لمرحلة الشفاء والتعافي.
بينما إهمال التهاب الكلى النفروزي الحاد والتأخر في علاج أسبابه، لا ينجم عنه سوى تطور المرض إلى الدرجة المزمنة والوصول لأخطر المضاعفات والإصابة بالفشل الكلوي.
المصادر