الأعراض عادة لا تظهر حتى تبدأ الحصى بالتحرك من مكانها فى الكلى اتجاه أعضاء الجهاز البولي مثل الحالب والمثانة خاصة الكبيرة فى الحجم، وفى حالة الحصوات صغيرة الحجم لا تحدث أعراض ويتم مرورها عبر الحالب بسهولة ويتم التخلص منها فى البول، ومن أهم هذه الأعراض:

• الإحساس بحرقة أثناء التبول.
• ظهور دماء فى البول وتغيير لونه.
• رائحة تشبه رائحة المعادن للبول والجسم كله أحياناً.
• ألم في إحدى الجانبين ويكون لايحتمل ويسمى بالمغص الكلوي.
• كثرة الحاجة للتبول.
• التبول بكميات صغيرة جداً.