العقم بعد الإنجاب أو العقم الثانوي وهو يحدث بعد إنجاب طفل واحد فقط على الأقل، وفشل محاولات إنجاب طفل آخر.
وكثيرًا ما يظن البعض أن العقم عند الزوجة ولكن من الممكن أن يصيب الزوج مما يدفعنا للسؤال عن أسباب العقم عند الرجال بعد الإنجاب أو العقم الثانوي كما ذكرنا سابقًا.
جدول المحتويات
تضم أسباب العقم عند الرجال بعد الإنجاب الشيخوخة، اضطرابات القذف والاختلالات الهرمونية، أما العلاج فيمكن تناول الأدوية لتعزيز الخصوبة أو الجراحة في حالات معينة ويمكن استخدام أساليب أخرى مثل التلقيح داخل الرحم في المختبر.
تتناول المقالة التالية أسباب العقم عند الرجال بعد الإنجاب وكل ما يتعلق به من أعراض وتشخيص وعلاج.
المقصود بالعقم بعد الإنجاب عند الرجال
يحدث العقم عند عدم قدرة الزوجين على الإنجاب بعد عام واحد من ممارسة الجنس، دون استخدام أي وسائل لمنع الحمل، ويوجد نوعان من العقم إما أولي أو ثانوي.
الأولي يحدث في حالة عدم قدرة الزوجين على الإنجاب في حال لم يسبق لهم الإنجاب مطلقًا، والنوع الثاني وهو الثانوي أو العقم بعد الإنجاب والذي يحدث في حالة عدم القدرة على الإنجاب مرة أخرى بعد إنجاب طفل واحد على الأقل.
أسباب العقم عند الرجال بعد الإنجاب
تختلف أسباب العقم عند الرجال بعد الإنجاب من شخص لآخر، وتشمل أسباب العقم الثانوي لدى الرجال ما يلي:
مشكلات في وظيفة الخصية وعملية القذف
تحدث مشكلات الخصية أو القذف التي تسبب العقم الثانوي نتيجة التعرض لعدة عوامل منها:
- العادات الحياتية الضارة، مثل التدخين.
- الإصابة في الخصية، مما يؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية.
- العمليات الجراحية في الخصية، مثل إزالة أحد الخصيتين أو كليهما.
- دوالي الخصية، والتي يمكن تؤثر على شكل وعدد الحيوانات المنوية.
- علاج السرطان، مثل التعرض للإشعاع أو بعض العلاجات الكيميائية.
خلل في الهرمونات
تتم عملية تنظيم عمل الخصية عن طريق مجموعة من الهرمونات التي تنتجها الغدة النخامية، عند تأثر هذه الغدة بأي ظروف أو حدوث تلف بها أو اختلال في إنتاج تلك الهرمونات، يؤدي ذلك إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو عدم تواجدها من الأساس.
الشيخوخة
تعتبر الشيخوخة من أسباب العقم عند الرجال بعد الإنجاب وذلك بسبب التعرض لعدة مشكلات قد تسبب العقم مثل:-
- تضخم البروستاتا.
- مرض السكري المتقدم.
- متلازمة الذكور العصبية.
- انخفاض إنتاج الهرمونات.
حالات وراثية
يمكن أن تكون الجينات المتوارثة سببًا من أسباب العقم عند الرجال بعد الإنجاب عندما تؤثر على عدد وإنتاجية الحيوانات المنوية، ويحدث ذلك بسبب عدة حالات كالتالي:
- ضعف العضلات تدريجيًا، وهو ما يعرف بالحثل العضلي.
- متلازمة كلاينفلتر، وهي حالة تؤدي إلى صغر حجم الخصيتين، وخفض معدل إنتاج هرمون التستوستيرون.
انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون
يعمل هرمون التستوستيرون على إنتاج الحيوانات المنوية، ويمكن أن تنخفض مستويات هرمون التستوستيرون بسبب عوامل مثل:
- أمراض الدم.
- مرض السكري.
- أمراض الغدة الدرقية.
- بعض الأورام الحميدة.
- التهابات الأعضاء التناسلية.
- جراحات الأعضاء التناسلية.
عوامل بيئية
ليس من الضروري أن تكون أسباب العقم عند الرجال بعد الإنجاب فسيولوجية أو نتيجة عادات صحية ضارة، لكن يمكن أن تؤثر بعض العوامل البيئية على الخصوبة وتؤدي للإصابة بالعقم الثانوي مثل:
- المبيدات الحشرية التي تحتوي على مواد كيميائية ضارة.
- التعرض إلى الرصاص أو إلى مادة كبريتيد الكربون.
- التعرض لدرجات الحرارة المفرطة.
تؤثر تلك العوامل البيئية السابقة على صحة الرجل وخصوبته، وبالتالي الحيوانات المنوية لذلك يجب تجنبها للوقاية من الإصابة بالعقم الثانوي.
أعراض العقم عند الرجال بعد الإنجاب
يمكن اكتشاف الإصابة بالعقم الثانوي بسهولة، وذلك عند محاولة الإنجاب بعد عام من ممارسة الجنس دون استخدام أي طرق منع الحمل، وذلك بعد إنجاب طفل واحد على الأقل.
لا توجد علامات واضحة تشير إلى وجود مشكلات في الخصوبة لدى الذكور أو الإصابة بالعقم الثانوي، ويمكن الكشف عنه عن طريق اختبارات الخصوبة، مثل التحقق من عدد وإنتاجية الحيوانات المنوية.
كيفية تشخيص أسباب العقم عند الرجال بعد الإنجاب
يشخص الطبيب أسباب العقم عند الرجال بعد الإنجاب عن طريق دراسة التاريخ الطبي للمريض، وإجراء الاختبارات المعملية كالتالي:-
التاريخ الطبي
يحتاج الطبيب في هذه الحالة إلى عدة معلومات عن تاريخك الطبي للمساعدة في عملية التشخيص ومعرفة العلاج المناسب، و من هذه المعلومات:
- الأدوية الحالية.
- تلف الخصيتين.
- الأمراض السابقة.
- العمليات الجراحية.
- فترات فقدان الحمل.
- الأمراض المنقولة جنسيًا.
- حالات الحمل والولادة السابقة.
- التعرض للأدوية والعلاجات الكيميائية.
الاختبارات المعملية
يمكن أن تشمل هذه الاختبارات ما يلي:
- تحليل الدم، لفحص نسب الهرمونات وإنتاجها.
- فحص الحوض، للتأكد من صحة الأعضاء التناسلية.
- فحص عدد الحيوانات المنوية وخصائصها، عن طريق تحليل السائل المنوي.
- التأكد من عدم وجود أي أورام أو أوردة متضخمة أو انسداد في أنبوب نقل الحيوانات المنوية من الخصية.
ويعتبر مركز البروفيسور السامرائي الطبي المتخصص في علاج وجراحة المسالك البولية وعلاج مشكلات الذكورة والعقم، من أفضل المراكز للكشف عن العقم الثانوي لدى الرجال وعلاجه في دبي.
ما مدى شيوع العقم الثانوي عند الرجال؟
يصيب العقم الثانوي الرجال والنساء كما ذكرنا سابقًا، وتمثل الحالات التي تسبب العقم لدى الرجال حوالي ثلث الحالات المسببة للعقم الثانوي.
وتمثل الحالات التي تسبب العقم الثانوي لدى النساء ثلث آخر، والثلث الأخير يمثل حالات غير مفسرة، وغالبًا ما تشمل ظروف الشريكين معًا.
طرق التخلص من هذا المرض
يختلف العلاج باختلاف أسباب العقم عند الرجال بعد الإنجاب أو الظروف المناسبة للمريض ويشمل العلاج ثلاث اختيارات كالتالي:
- أدوية الخصوبة
- الجراحة
- تقنيات المساعدة على الإنجاب
متى يجب الذهاب إلى الطبيب؟
يجب الذهاب للطبيب عند محاولة الإنجاب بعد عام من ممارسة الجنس دون استخدام أي وسائل لمنع الحمل، وذلك في حالة إنجاب طفل واحد على الأقل سابقًا وبغض النظر عن سن الزوجين.
يستمر بعض الأزواج في المحاولة بعد مرور عام ظنًا منهم أن ذلك قد يؤدي إلى نجاح عملية الإنجاب في نهاية الأمر، لذلك يجب زيارة الطبيب في أقرب وقت بعد مرور عام من المحاولة.
ويكون الهدف من هذه الزيارة هو البحث عن سبب فشل عملية حدوث الحمل، وعلاجها في أسرع وقت ممكن، وبالتالي القدرة على الإنجاب مرة أخرى.
المصادر